Boudu.org, le site de la corpo médecine de Besançon

comme promis, la fac nous propose un questionnaire pour évaluer le stage qu'on vient de finir.
Il suffit pour ça de déterrer votre "webmail" de l'ent..., c'est le dernier message envoyé 

Le Dr Ramanah nous a fait la correction du partiel de gynéco sur le cancer de l'endomètre, si ça vous intéresse... :


[font='times new roman']1/ Thrombose veineuse (1) profonde (1) du membre INF (1) droit (1)
terrain : femme (0.5) de plus de 40 ans (0.5), obésité (1)
contexte : POP (1)
clinique : douleur spontanée du mollet droit (1) et douleur provoquée à la dorsiflexion (1)
 
2/ contre-indications absolues à la POP :
-         ATCD thrombo-emboliques veineux et artériels (1)
-         HTA sévère ou mal équilibrée (1)
-         Tabac après 35 ans (1)
-         Antécédent de cancer du sein (1)
-         Cardiopathie (1), hépatopathie (cirrhose biliaire primitive)
-         Diabète compliqué, avec vasculopathie (1)
-         Thrombophilie / otospongiose (1)
-         Grossesse (1)
-         Hémorragie génitale non diagnostiquée (1)
La dyslipidémie n’était pas cotée car une nouvelle pilule vient de sortir et il n’y a pas de CI avec la dyslipidémie (aux ENC, dans le doute, mettre dyslipidémie dixit Ramanah)
 
Contre-indications relatives chez la patiente :
-         âge > 40 ans (1)
-         obésité (1)
 
3/ Etio devant les métrorragies  de la patiente : (1 point par item)
-         surdosae en TTT anticoag
-         utérus fibromateux
-         patho endométriales : polypes, hypertrophie endométriale, polype accouché par le col, adénomyose
-         cancer du col de l’utérus
-         cancer de l’endomètre
-         métrorragie du 1^er trimestre : GEU (1), avortement spontané (1), grossesse évolutive hémorragique (1)
 
4/ explo en consult et diagnostic de confirmation : (1 point par item)
en consult :
-         biopsie de l’endomètre
-         avec une pipelle de Cornier ou canule de Novak
-         après mise en place d’une pince de Pozzi sur le col utérin
-         examen anapath de la pièce
-         sans anesthésie
diagnostic de confirmation :
-         sous AG ou ALR
-         exploration de la cavité utérine, biopsies dirigée, curetage biopsique
-         examen anapath (2)
 
5/ classification FIGO / TNM
1b (3) / T1b (3)
 
6/ IRM suffisante ?
oui (1)
 
 Recommandations : prévention, dépistage etc -         examen gynéco (1) : explo vagin au spéculum (1), touchers pelviens (1)
-         examen séno bilatéral (0.5), palpation des aires ganglionnaires (0.5)
-         pas d’imagerie, pas de bio, pas de frottis (NC) car stade 1 (valable pour stades 2 aussi)
-         tous les 4-6 mois pendant 3 ans puis tous les ans à vie (valable pour les stades 1 et 2) (1)
-         informer la patiente : reconsulter si douleurs / métrorragies (1)
-         mammo bilatérale (0.5) : dépistage du cancer du sein (0.5)
-         dépistage du cancer du colon (1) par hémocult et coloscopie (1)
-         consultation oncogénétique / dépistage du syndrome HNPCC (1)
 contre indication du THS : le cancer de l’endomètre ne CI pas le THS mais la patiente est obèse et a un ATCD de phlébite [/font]

bonjour !


quelqu'un pourrait me donner les items de la session D3 qui s'annonce svp ?


merci beaucoup !

Ce message s'adresse surtout ? la corpo et est fait pour avoir des explications (c?d ce n'est pas une attaque...)

Voil?, l'année derni?re le WEI co?tait 65euros + 3euros de bus (de mémoire)
Lors de l'AG pour le changement de bureau en décembre 2008, la corpo rendait le bébé avec 7000euros de bénéfice (ce qui est tr?s honorable).
Lors de cette m?me AG, il avait été dit que cet argent servirait en 2009 ? baisser les prix des événements.
Or ni le gala, ni le WED n'ont été baissé.
Donc c'est vrai, je m'attendais ? ce que ce soit le WEI qui bénéficie de cet argent.

On se retrouve donc avec une baisse de 3euros par personne (soit 525euros pour 175 personnes).

L?, j'avoues, c'est l'incompréhension.

O? sont passés les 7000euros ?

Merci de me répondre et je le rép?tes, c'est pas une attaque, mais il me faut des explications (l?, je parle en mon nom, mais je ne suis pas la seule ? le penser, vous vous en doutiez non ?  )

Nala