troubles acido basiques

[margaux]

bonsoir ? tous, *

j'ai besoin d'un petit peu d'aide. par exemple pour un patient qui a un pH=7,2 et une PCO2=20mmHg , je comprend bien qu'on parle d'acidose métabolique mais j'ai du mal ? comprendre la notion de trouble partiellement compensé.

pouvez vous m'éclairez?

merci 

[Viking]

Alors:
 pH normal compris entre 7,38 et 7,42
 pCO2 normale = 40 mmHg

donc dans la situation que tu donnes, au départ il y a une diminution du pH puisqu'il est égal ? 7,2.
Donc la compensation de cette acidose métabolique (car c'est un trouble des protons ou des bicarbonates) se fera par le poumon.
Lors d'une acidose métabolique, cela déclenche une hyperventilation, ce qui a pour effet d'augmenter l'élimination de CO2 par le poumon et donc de baisser la pCO2, d'o? une pCO2=20 mmHg !

Ok ? 

[clyc]

Alors:
 pH normal compris entre 7,38 et 7,42
 pCO2 normale = 40 mmHg

donc dans la situation que tu donnes, au départ il y a une diminution du pH puisqu'il est égal ? 7,2.
Donc la compensation de cette acidose métabolique (car c'est un trouble des protons ou des bicarbonates) se fera par le poumon.
Lors d'une acidose métabolique, cela déclenche une hyperventilation, ce qui a pour effet d'augmenter l'élimination de CO2 par le poumon et donc de baisser la pCO2, d'o? une pCO2=20 mmHg !

Ok ? 

trop fort ! je m'en souvenais plus 

[margaux]

alors en fait on parle de trouble partiellement compensé quand le trouble a été modifié mais qu'on atteint pas le pH normal de 7,4? un trouble est totalement compensé quand on est ? un pH de 7,4 c'est bien ça?

en fait j'avais bien compris mis c'est le partiellement compensé qui me gene. c'est le fait qu'on tente de corriger le trouble naturellement mais sans etre aux valeurs normales de PCO2 et de pH?

[mrgamin]

alors en fait on parle de trouble partiellement compensé quand le trouble a été modifié mais qu'on atteint pas le pH normal de 7,4? un trouble est totalement compensé quand on est ? un pH de 7,4 c'est bien ça?

ton acidose métabolique est partiellement compensée ou dite aussi en cours de compensation par une alcalose respiratoire; quand le pH sera ? 7,4 elle sera totalement compensée.

[margaux]

ok merci pour votre aide !!! 

[mrgamin]

ok merci pour votre aide !!! 

par contre, j'esp?re que c'était juste des chiffres sortient comme ça, parce qu'avec un pH ? 7,2 et une pCO2 ? 20 mmHg c'est pas possible; suffit de regarder ton diagramme de davenport:
http://images.google.com/imgres?imgurl=http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/85/Davenport_Fig_11.jpg/190px-Davenport_Fig_11.jpg&imgrefurl=http://fr.wikipedia.org/wiki/Alcalose_respiratoire&usg=__jJlNDBk_tzli3C5N2BL72DRzmKA=&h=124&w=190&sz=6&hl=fr&start=7&um=1&itbs=1&tbnid=SVGeCRIx26ofwM:&tbnh=67&tbnw=103&prev=/images%3Fq%3Ddiagramme%2Bde%2Bdavenport%26hl%3Dfr%26rls%3Dcom.microsoft:fr:IE-SearchBox%26rlz%3D1I7ADBS_fr%26sa%3DX%26um%3D1