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UE Hormono-Reprod° + Biomed' / Re : Vos questions sur les cours. Corrections de polys
« le: 25 janvier 2014 à 19:49:48 »
Bonsoir à tous, concernant le poly du cours sur l'exploration du métab du calcium (le 20/01/2014 de 11-12h, binôme 83) il y a un petit passage avec une formulation pas très claire. Voici une autre façon de présenter la chose :p :
Du fait de l'insuffisance rénale, nous avons une diminution de production de calcitriol, donc une hypocalcémie. Cela va donc stimuler la synthèse de PTH (= hyperparathyroïdisme secondaire) ce qui aura pour conséquence une diminution de la phosphorémie et une augmentation de la phosphorurie.
Or, pour la phosphorémie, 2 phénomènes s'opposent donc :
- d'une part, la diminution de la phosphorémie du fait de l'action de la PTH sur le tubule rénale (phénomène expliqué ci-dessus)
- d'autre part, qui dit insuffisance rénale dit diminution du DFG, donc dit diminution de la charge filtrée. De ce fait, moins de phosphore vont quitter les LEC pour participer à la constitution de l'urine primitive.
Malgré cette opposition de ces 2 phénomènes, l'hyperphosphorémie l'emporte sur l'hypophosphorémie. Donc au final dans une IR évoluée, on a donc une hyperphosphorémie!
Voila tout =)
Du fait de l'insuffisance rénale, nous avons une diminution de production de calcitriol, donc une hypocalcémie. Cela va donc stimuler la synthèse de PTH (= hyperparathyroïdisme secondaire) ce qui aura pour conséquence une diminution de la phosphorémie et une augmentation de la phosphorurie.
Or, pour la phosphorémie, 2 phénomènes s'opposent donc :
- d'une part, la diminution de la phosphorémie du fait de l'action de la PTH sur le tubule rénale (phénomène expliqué ci-dessus)
- d'autre part, qui dit insuffisance rénale dit diminution du DFG, donc dit diminution de la charge filtrée. De ce fait, moins de phosphore vont quitter les LEC pour participer à la constitution de l'urine primitive.
Malgré cette opposition de ces 2 phénomènes, l'hyperphosphorémie l'emporte sur l'hypophosphorémie. Donc au final dans une IR évoluée, on a donc une hyperphosphorémie!
Voila tout =)