Liberté d'installation, le retour !

[Groinzou]

J'ATTENDS VOS REACTIONS SUR LE SUJET
 
Lutte contre les déserts médicaux: une proposition de loi coercitive

Le Quotidien du Médecin - 7 novembre 2011; Le Figaro - 4 novembre 2011
 
Pour faire face aux problèmes de désertification médicale, le député Philippe Viguier (Nouveau Centre, Eure-et-Loir) vient de déposer une proposition de loi régulant la liberté d'installation des jeunes médecins et déjà signée par une cinquantaine de députés de la majorité.
 
Au menu: le remplacement du concours national de l'internat par un système régional, l'obligation faite aux internes de passer un an minimum dans une région sous-dotée, puis trois ans à l'issue de leur cursus, et l'interdiction de l'installation dans les zones surdotées, détaille Le Quotidien du Médecin.
 
L'objectif de cette proposition de loi qui sera examinée en séance plénière en janvier est de "garantir aux citoyens un temps d'accès aux soins qui ne dépasse pas 30 minutes", plaide Philippe Viguier

[Scotch]

Alors moi j'y connais rien mais merde quoi, la solution c'est pas d'interdir ou d'obliger, c'est d'investir dans les endroits ou il manque des médecins pour faciliter l'installation!

[Elo SYRC]

Néo-interne de MG, je réagis.
"temps d'accès au soin de moins de 30 minutes" : ça signifie que n'importe qui doit trouver un cabinet médical à moins de 30 minutes de chez lui ? ou c'est délai d'attente en salle d'attente, avec diagnostic final à la clé (je pousse le bouchon un peu loin, OK !)

A quand une cartographie des régions sous et surdotées ?
Sachant, que dans une même région, il existe les 2 (Besançon VS haute saone ?)
Ou même : existe-t-il un nombre défini de médecin par habitant qui définit cette dotation ? A partir de quand est-on un désert médical ? (pour certaines zones, c'est évident, mais pas forcément ...)

Dans les régions surdotées, les tarifs des médecins en zone 2 explosent : n'est-ce pas une limite à l'accès au soin de chaque citoyen ?

Et personnellement, je ne suis pas intéressée par un exercice citadin (pour le moment), mais de là à aller m'installer là où je n'aurais pas d'école pour mes enfants, ni de travail pour mon conjoint, ni une pharmacie pour que mes ordonnances soient utiles à mes patients...

[Le Chef]

@smile and sun : Effectivement M le député Vigier soutient l'existence d'une offre de soins maximum à 30 minutes du domicile de chaque habitant Français.


Je ne m'étends pas sur le sujet qui demande à prendre en compte de nombreux paramètres qui n'ont a priori pas été retenus par M Vigier.

[Chabade]

Et personnellement, je ne suis pas intéressée par un exercice citadin (pour le moment), mais de là à aller m'installer là où je n'aurais pas d'école pour mes enfants, ni de travail pour mon conjoint, ni une pharmacie pour que mes ordonnances soient utiles à mes patients...

Exactement, pourquoi on devrait aller a la chaise dieu exercer (la chaise dieu c'est cool que un week end par an.. :p) alors qu'il n'y a meme pas d'efforts du gouvernement pour y implanter les services publics minimums indispensables a tout un chacun, genre école/poste. Alors on investit pas pour les services publics, mais on peut envoyer de force un médecin la bas, le laisser se débrouiller pour monter lui meme son cabinet, organiser son fonctionnement et ses gardes etc... parceque les médecins sont des privilégiés comme d'hab, des bourgeois qui veulent claquer leur milliards de thunes en ville et en vacances, sans se soucier une seule seconde de la santé des gens qui les entourent... On en revient toujours au sacrifice du médecin.
et ça fait chier!
je viendrais bien gueuler si jamais ya une ptite manif ou un ptit bordel!

[Tulow]

j'ai pas envie de parler de politique parce que la faluche est apolitique mais c'est quand même des gros connards ! surtout le nouveau centre, l'ancien centre, le centre george pompidou, le centrafrique et francois hollande

[Cadelino]

On fait déjà beaucoup d'années d'étude alors si au bout on ne peut même pas choisir où on veut exercer..


Je suis encore et toujours pour les mesures incitatives comme le CESP, être mieux payé si les médecins des regions surdotées vont faire 1 journée par semaine ailleurs etc...

[o-shoa]

J'ai envie de dire retour à la case départ, réactivons la machine ANEMF et soyons vigilants... Ils vont bien finir par y arriver...


Argument de vieille aigrie ( un peu caricatural je vous l'accorde mais il faut bien l'être un peu parfois): "- de 30 minutes" les gens n'hésitent pas à prendre leur voiture pour emmener leurs enfants à l'école, aller chez carrefour, à la pharmacie... pourquoi pas pour une consult' classique avec prise de rendez vous? et ainsi permettre à une personne qui en a chié pendant 15 ans pour avoir son putain de doctorat de choisir un vie qui lui correspond... Pour les urgences, y'a le 15 et les hélicos et autres 4*4...

[Bib'R]

Voici la réponse d'Olivier Duranteau, VP Démographie Médicale (vous commencez a le savoir) de l'ANEMF, suite à un mail envoyé sur la mailing CA :
 
"Bonjour à tous,
 
Tout d'abord merci de nous signaler ce genre d'annonce, nous avions connaissance de celle-ci mais nous n'avons pas des yeux partout donc si vous trouvez un article dans ce style n'hésitez pas à nous le transférer.
 
Ensuite concernant le travail de l'ANEMF sur la liberté d'installation, je vais fait une petite liste de nos actions dans ce domaine :
 
   - publication d'une contribution sur la démographie médicale que nous portons dans les différents ministères régulièrement. Elle contient de nombreuses propositions pour lutter contre les déserts médicaux.
 
   - rencontre avec les différents partis politiques : nous avons fait une intervention lors de la convention santé de l'UMP pour rappeler à l'ensemble des politiques présents notre attachement à la liberté d'installation, et l'ensemble des solutions qui existent et qui ne sont pas encore utilisées. Nous allons rencontrer dans les prochains jours Jean-Michel Le Guen responsable du programme santé du Parti Socialiste pour parler de leur programme.
 
   - rencontre avec les députés dépositaires de projets de loi : Il y a maintenant 2 semaines, le Parti Socialiste a déposé une proposition de loi nous demandant de nous installer dans une zone sous-dotée pendant 2 ans à la sortie de notre internat. Nous avons eu un RDV avec elle qui sera le 15 novembre, nous essayerons de la convaincre de l'inutilité de ces lois et surtout de leur inefficacité.
Pour l'UMP, seulement un seul député européen avait évoqué une proposition similaire, nous fait une demande de RDV restée lettre morte.
 
   - Nous rencontrons régulièrement nos différents interlocuteurs du Ministère de la Santé et nous les avons souvent au téléphone, nous leur rappelons à chaque fois les différentes mesures qui peuvent être mise en place pour lutter contre les déserts médicaux.
 
 
Concernant les CDP, tous les mois il y a une loi ou une annonce qui est faite dans ce sens, faire un CDP à chaque fois n'aurait pas de sens, car nous dirions la même chose à chaque fois. Notre position tout le monde la connait, que ce soit les journalistes, les ministères, le CNOM ou les députés. Mais l'ANEMF n'a pas de pouvoir décisionnaire et les députés nous le font bien comprendre.
 
 
Malheureusement, il existe un clivage entre les décisionnaires et les députés. Nous rentrons actuellement en campagne pour les présidentielles et les législatives. Les députés doivent faire "plaisir" à leur électeurs et pour cela ils déposent des lois qui servent surtout d'annonce médiatique. Actuellement il n'y pas de problème de manque de médecins au contraire il n'y en a jamais autant par habitant. Mais de vieilles
habitudes persistent chez les maires et les députés : tout le monde veut avoir son médecin à 4 maisons de chez lui (situation qui a existée pendant au moins 30 ans). Une réforme des esprits des collectivités territoriales et des gouvernants locaux est nécessaire, nous sommes en train de la mener mais malheureusement nous rentrons en période de campagne où la raison ne l'emporte pas tout le temps.
 
En espérant avoir répondu à tes questions, je te souhaite une bonne journée.
 
 
Olivier DURANTEAU
 
Vice-Président en charge de la Démographie Médicale de l'ANEMF
06 74 83 85 16"